【台北訊】以往對於玻璃體出血、視網膜剝離等視網膜病變，傳統手術方式必須將結膜切開，並耗費二至三小時的手術時間，患者術後也得住院恢復。

最新的「微創玻璃體切除手術」，傷口小、出血少、免縫線，成為視網膜病變的主流手術方式。

彰化秀傳醫院眼科總監林浤裕表示，50歲以上的病患眼睛功能開始退化，容易罹患白內障，並連帶發生相當複雜的視網膜病變，例如玻璃體出血及玻璃體混濁、糖尿病視網膜病變、視網膜剝離、老年性黃斑部病變等。

傳統治療必須分別接受白內障手術與視網膜玻璃體手術兩階段手術，造成病患不便。

他表示，微創玻璃體切除手術是視網膜手術的重大突破，因為傳統手術相當複雜，必須將結膜切開，開的三個切口相當大，所需手術時間達二到三小時，加上切口得經過多次的縫合，病患術後恢復期相當長。

他指出，微創玻璃體切除手術毋須割開結膜，也不需縫針，它是利用一個類似漏斗的套針固定手術切口，屬於微創性手術，若是白內障開兩個傷口，視網膜病變開三到四個傷口，總共五到六個傷口，每個傷口僅約0.5mm，加上傷口不需要縫線，傷口與視力恢復時間快，也不需要住院。

目前這項新式手術尚無健保給付，僅有單一手術給予給付，儀器與特殊耗材仍在申請給付，目前需要自費使用。

林浤裕強調，這類病患視網膜功能較差，必須作好視網膜的保護。（黃家偉）